製造販売後調査
製造販売後調査等実施申請手続きについて
申請に必要な書類
1. 製造販売後調査依頼書 ＜様式1＞
・依頼者（代表者）の記名・捺印
2. 調査の実施要項
3. 薬の概要（パンフレットでも可）
4. 契約書 ＜様式3＞＜様式4＞
・2通作成（3者契約の場合は3通作成）
5. 製造販売後調査経費算出表 ＜様式2＞
6. 担当者の名刺
＊ 調査責任医師に調査実施要綱・契約内容について説明を行い、了承を得てください。
＊ 資料提出前に臨床研究管理センターへ連絡をください。
＊ 当院の様式に準じて作成し、提出してください。
・依頼者（代表者）の記名・捺印
2. 調査の実施要項
3. 薬の概要（パンフレットでも可）
4. 契約書 ＜様式3＞＜様式4＞
・2通作成（3者契約の場合は3通作成）
5. 製造販売後調査経費算出表 ＜様式2＞
6. 担当者の名刺
＊ 調査責任医師に調査実施要綱・契約内容について説明を行い、了承を得てください。
＊ 資料提出前に臨床研究管理センターへ連絡をください。
＊ 当院の様式に準じて作成し、提出してください。
申請書類の受付
月曜日～金曜日
13時30分～16時30分
13時30分～16時30分
