腎デナベーション治療について

　交感神経は体の機能を活発にするうえで必要ですが、交感神経活動が著しく上昇すると体にいろいろな異常が現れます。例えば、血管の収縮・心拍数の増加・腎臓からの血圧上昇物質などの分泌・ナトリウムの排泄の低下や水分の貯留です。その結果血圧が上昇します。
　近年、過剰な交感神経活動を抑制するカテーテル治療（非薬物治療）として開発されたのが腎デナベーション治療です。当院では２０２６年７月より腎デナベーション治療を開始しました。なお、当院を含めて全国で９６か所が認定施設となっています。（２０２６年７月１日現在）

Paradise（パラダイス）システムによる腎デナベーションとは

足の付け根の血管からカテーテルを腎動脈まで運び、血管の中からその周りにある交感神経に向けて超音波を照射することで、交感神経の過活動を抑制する治療を行います。
侵襲を伴う治療のため3～4日程度の入院が必要になりますが、処置にかかる総時間は概ね1時間程度、通常数日以内に日常生活に戻ることが出来ます。
治療には侵襲を伴いますが、カテーテル先端にあるバルーンの中を流れる冷却水により、血管壁が冷却されるよう設計されています。

Paradise（パラダイス）システムによる腎デナベーションの血圧降下

Paradiseシステムによる腎デナベーションの治療を受けると、下の画像のように日中および夜間、24時間にわたる血圧低下を示した試験結果が報告されています(6,7)※。また、1回の処置で長期間の血圧低下を示した試験結果が報告されています(8）※。

(6）Azizi M, et al.: Lancet, 397（10293）, 2476-2486, 2021.
(7）社内資料（RADIANCE-HTN TRIO試験治験総括報告書）
(8）Bloch MJ, et al.: Hypertens Res, 47（12）, 3467-3472, 2024.

治療対象となる方

治療抵抗性高血圧の方が対象となります。治療抵抗性高血圧とは、利尿薬を含む3種類以上の降圧薬が投与されていても十分にコントロールできない高血圧のことです。診察室・家庭血圧や、その他検査を行い、治療適応については慎重に判断させていただきます。腎動脈の形態や腎機能、その他の要因により適応とならない場合もあります。

受診について

日時	木曜日午後
診察に関する注意事項	直接受診はお受けしておりませんので、必ずかかりつけ医にご相談の上、高血圧外来を受診していただくようお願いします。