主たる対象疾患

変形性股関節症、股関節臼蓋形成不全、大腿骨頭壊死症（特発性、外傷性）、股関節リウマチ病変、
人工股関節・人工骨頭置換術後の“ゆるみ”などの慢性成人股関節疾患など

ご挨拶

本邦の平均余命の伸びは世界でも類をみないものであり、今後は高齢でも生活自立を目標とした医療、すなわち健康寿命の延長が達成される医療が重要なものとなってまいります。

一方で、股関節疾患に対する外科的治療は、整形外科診療の中でも重要な位置を占めるもので、下肢と骨盤・体幹を連結する重要な荷重関節の治療は前述の目的を達成する為のキーポイントとも考えられています。

浜松医療センターでは、昭和50年代前半に紫藤徹郎医師ら（先々代　整形外科科長、元・浜松市リハビリテーション病院院長）により、東海地方の中でもいち早く人工股関節置換術や股関節周辺の骨切り術が開始され、数多くの手術治療が行われておりましたが、紫藤徹郎医師の退職とともに、一時それらの活動が下火になっておりました。

しかしながら、名古屋大学整形外科股関節班、岡崎市民病院（愛知県岡崎市）、スウェーデン・ルンド大学などに於いて股関節疾患の基礎的・臨床的研究や多くの手術的治療に従事してきた岩瀬敏樹医師が平成16年6月に浜松医療センター整形外科・科長として就任し、同施設での股関節疾患に対する手術件数が飛躍的に増加しております。

また、紫藤徹郎医師を中心にして当施設で行われた多くの人工股関節置換術後の患者様や他施設で手術を受けられた患者様の中には長期が経過し、“ゆるみ”などの為に初回の手術より難度の高い人工股関節再置換術（ゆるんだ人工股関節を新たな安定した人工股関節へ入れ替える手術）が必要な例も増加の一途をたどっています。さらに、静岡県内には股関節疾患に対する骨切り術を数多く手がけてきた股関節外科専門医はほとんどいないという事情もあります。

そのような状況下で、股関節疾患に対する外科的治療・リハビリテーションを高度な専門性をもって担い、股関節疾患全般の当地域での治療成績の向上に貢献し、さらには、基礎的・臨床的研究体制を構築し股関節外科専門医のラーニングセンターとしての役割をも担うことを目的として浜松医療センター整形外科に「股関節再建・人工関節センター」を設立いたしました。

平成18年5月から整形外科科長・岩瀬敏樹医師（昭和62年卒）が「股関節再建外来」として専門外来活動を行ってまいりましたが、平成19年4月に岩瀬医師と同様、名古屋大学整形外科股関節班で研修を積んだ増井徹男医師（平成7年卒）が浜松医療センターへ赴任し、複数の股関節外科専門医の体制を構築することができましたので「股関節再建・人工関節センター」として股関節疾患の専門的治療を行う組織作りを行いました。

その活動フィールドとして、急性期医療を対象とした施設である浜松医療センターでは主として手術治療や手術前後のフォローアップを行い、浜松市リハビリテーション病院では周術期の股関節機能・歩行機能・日常動作の効率的な回復を目指したリハビリテーションや歩行分析などの研究解析活動を担います。

これらの活動成果は、積極的に国内・海外の学会研究会や学術雑誌などへ報告し、評価を受けます。また、股関節疾患の為に多くの悩みをお持ちの患者様やご家族を主たる対象とした講演会等の一般社会への啓蒙活動も行っていきたいと考えております。

医療の高度化に伴い、一般社会からの医療機関に対するニーズも多様化・高度化し、医療サービスを提供する側としても高度な専門性をもったサービスを提供することが急務であり、また、提供されるサービスの目的と対象が明確となるような組織体制・呼称が必要であるということも「股関節再建・人工関節センター」を設立するに至った理由のひとつです。

今後のご指導・ご鞭撻のほどよろしくお願い申し上げます。

股関節再建人工関節センター 外来担当医

毎週水曜　岩瀬