看護師の特定行為研修及び特定行為の実施と包括同意のお願い

看護師の特定行為とは、医師が診察をした患者さんに対して、あらかじめ医師が定めた手順書に沿って行う診療の補助行為です。看護師による特定行為を実施するメリットは、看護師が医療チームの一員として、患者さんの状態に応じながら、タイムリーかつ迅速に適切な医療を提供することにあります。

看護師の特定行為実習について

当院は、厚生労働省「特定行為に係る看護師の研修制度」における指定研修機関、及び実習協力施設として実習を行っています。
特定行為研修中の看護師は、指導医と連携しながら院内で実習を行っています。実習中の看護師は、指定研修機関での筆記試験、実技試験に合格したのち、指導医師の監督下で、患者さんの安全に最大限の配慮をして実習を行っています。
実習を行うにあたり身体的侵襲及び影響を伴う特定行為につきましては、対象の患者さんに対して事前に説明を行い、同意書に署名をいただいております。説明に同意した後でも実習を拒否することができます。
なお、拒否したことを理由に、診療および看護上の不利益が生じることはありませんのでご安心ください。
特定行為実習に際し、ご理解とご協力をお願いいたします。
＊詳細は、厚生労働省ホームページをご参照ください。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000077077.html

看護師による特定行為について

当院は、看護師特定行為研修を修了した看護師（以下、特定行為看護師）が複数名勤務し、特定行為を実施しています。
下記に示した特定行為の実施に関しましては、この文面をもって包括的に同意していただいたものといたします。
なお、同意しかねる、同意に迷うような場合は拒否することができます。その際は、病院職員にお申し出ください。同意を拒否したことを理由に、治療および看護上の不利益が生じることはありませんのでご安心ください。

当院で実施している特定行為

特定行為		特定行為看護師が実施する行為	研修生が実施する行為
呼吸器（気道確保に係るもの）関連	経口用気管チュ―ブ又は経鼻用気管チューブの位置の調整	●	●
呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連	侵襲的陽圧換気の設定の変更	●	●
	非侵襲的陽圧換気の設定の変更	●
	人工呼吸管理がなされている者に対する鎮静薬の投与量の調整	●
	人工呼吸器からの離脱	●	●
循環器関連	一時的ペースメーカの操作及び管理	●
	一時的ペースメーカリードの抜去	●
	経皮的心肺補助装置の操作及び管理	●
	大動脈内バルーンパンピングからの離脱を行うときの補助の頻度の調整	●
創傷管理関連	褥瘡又は慢性創傷の治療における血流のない壊死組織の除去	●
創傷管理関連	創傷に対する陰圧閉鎖療法	●
創部ドレーン管理関連	創部ドレーンの抜去	●
動脈血液ガス分析関連	直接動脈穿刺法による採血	●	●
動脈血液ガス分析関連	橈骨動脈ラインの確保	●	●
栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連	持続点滴中の高カロリー輸液の投与量の調整	●	●
栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連	脱水症状に対する輸液による補正	●	●
感染に係る薬剤投与関連	感染兆候がある者に対する薬剤の臨時の投与	●
血糖コントロールに係る薬剤投与関連	インスリンの投与量の調整	●
術後疼痛管理関連	硬膜外カテーテルによる鎮痛剤の投与及び投与量の調整	●	●
循環動態に係る薬剤投与関連	持続点滴中のカテコラミンの投与量の調整	●
	持続点滴中のナトリウム、カリウム又はクロールの投与量の調整	●
	持続点滴中の降圧剤の投与量の調整	●
	持続点滴中の糖質輸液又は電解質輸液の投与量の調整	●	●
	持続点滴中の利尿剤の投与量の調整	●
精神及び神経症状に係る薬剤投与関連	抗けいれん剤の臨時の投与	●
	抗精神病薬の臨時の投与	●
	抗不安薬の臨時の投与	●

看護師の特定行為実習及び特定行為に関するご意見やご質問がありましたら、指導医師や看護師に直接お尋ねください。なお、下記の相談窓口でも対応しております。

看護師の特定行為実習及び特定行為に関するお問い合わせ先

患者支援室　患者相談窓口　（A棟1階患者支援センター）
平日8時30分～17時00分